Venous Disease - The Vascular & Endovascular Clinic

Apa itu Penyakit Vena?

Venous disease refers to a group of conditions that affect the veins responsible for returning blood from the body back to the heart. When vein valves become weakened, damaged or blocked, blood can pool within the veins, resulting in increased pressure, swelling and a variety of symptoms that range from cosmetic concerns to serious medical complications.

Venous disease is one of the most common vascular conditions worldwide and may affect adults of all ages. While some conditions such as spider veins are largely cosmetic, others—including deep vein thrombosis and chronic venous insufficiency – can lead to significant health problems if left untreated.

Fortunately, advances in minimally invasive vascular treatments now allow many venous conditions to be treated with little downtime while preserving healthy vein function.

How do healthy veins work?

Veins return oxygen-depleted blood from the body back to the heart. Because blood in the legs must travel against gravity, veins rely on one-way valves and the calf muscles to maintain forward blood flow.

Every time you walk, your calf muscles act as a “second heart”, squeezing the veins and pushing blood upwards. Healthy vein valves prevent blood from flowing backwards.

When these valves weaken or become damaged, blood leaks backwards (venous reflux), causing increased pressure within the veins. Over time, this may lead to varicose veins, chronic venous insufficiency, leg swelling and skin changes.

Apa yang menyebabkan varises?

Baik penyebab varises maupun penyebab spider veins tidak jelas. Profesional medis belum sepenuhnya memahami mengapa hal ini terjadi, tetapi mereka tahu bahwa ada faktor risiko tertentu. Genetika, terutama pada wanita, berperan sampai batas tertentu seiring dengan penuaan dan kehamilan. Masalah vena, terutama vena kaki, lebih sering terjadi daripada yang Anda kira dan bahkan dapat memengaruhi orang berusia 20 tahun!

Masalah yang memengaruhi efisiensi "pompa otot" otot betis seperti osteoartritis lutut dan mobilitas yang buruk dikaitkan dengan varises. Bekerja dalam profesi tertentu yang melibatkan berdiri atau duduk dalam waktu lama juga dapat membuat Anda rentan terhadap varises karena memengaruhi pembuluh darah di kaki.

Kabar baiknya adalah bahwa dengan pengobatan dan perawatan yang tepat, pembuluh mekar dan komplikasi yang terkait dapat diobati.

Condition	Description	Common Symptoms	Severity
Spider Veins (Telangiectasia)	Small, dilated blood vessels that appear close to the surface of the skin. They are usually cosmetic and rarely affect circulation.	Visible red, blue or purple veins, cosmetic concerns	Mild
Pembuluh mekar	Enlarged, twisted veins caused by weakened vein valves that allow blood to flow backwards (venous reflux), resulting in blood pooling within the veins.	Bulging veins, aching, heaviness, itching, leg fatigue, swelling	Mild to Moderate
Chronic Venous Insufficiency (CVI)	A long-term condition where damaged vein valves reduce the efficient return of blood to the heart, causing increased pressure within the leg veins.	Leg swelling, skin changes, heaviness, aching, venous eczema	Moderate to Severe
Trombosis Vena Dalam (TVD)	A blood clot forms within a deep vein, usually in the leg. Without prompt treatment, part of the clot may travel to the lungs and cause a pulmonary embolism.	Sudden leg swelling, pain, warmth, redness	Potentially Life-threatening
Superficial Thrombophlebitis	Inflammation and clotting within a superficial vein. Although generally less serious than DVT, medical assessment is recommended to exclude deeper vein involvement.	Painful tender vein, redness, local swelling	Mild to Moderate
Ulkus Vena Kaki	Open wounds that usually develop around the ankle due to long-standing chronic venous insufficiency and poor venous circulation.	Slow-healing wound, skin discoloration, swelling, pain	Severe
Sindrom Kemacetan Panggul	Enlarged pelvic veins caused by poor venous drainage, commonly affecting women and leading to chronic pelvic pain.	Chronic pelvic pain, pelvic heaviness, pain after standing	Moderate
May-Thurner Syndrome (Iliac Vein Compression Syndrome)	The left iliac vein becomes compressed by the overlying artery, reducing blood flow and increasing the risk of DVT in the left leg.	Left leg swelling, pain, recurrent DVT	Potentially Serious

Kaki lelah dan sakit
Kram
Pembengkakan tungkai, berat, perubahan warna pada kaki bagian bawah terutama pigmentasi coklat
Kulit kering dan gatal
Pendarahan, ulkus kaki vena dan pembekuan darah

Apa itu varises?

Varises adalah manifestasi dari CVI dan vena melebar secara tidak normal, yang dapat dilihat pada permukaan kulit kaki, pergelangan kaki dan kaki, terutama saat berdiri. Mereka berwarna biru atau ungu, terwujud sebagai pembuluh darah laba-laba di kaki, dan dapat tampak menggumpal, bengkok atau menonjol.

Kondisi lain yang terkait dengan CVI meliputi:

Eksim varises: Bercak kulit menjadi merah, gatal dan bersisik. Eksim varises biasanya terjadi di tungkai bawah, pergelangan kaki, atau di atas vena yang terkena.
Lipodermatosklerosis: Kulit di atas varises menjadi rapuh, tampak merah muda atau coklat dan terasa kencang dan keras saat disentuh. Cedera lebih lanjut pada area tersebut dapat menyebabkan ulkus kaki.
Pembengkakan tungkai, berat, perubahan warna pada kaki bagian bawah terutama pigmentasi coklat
Lymphoedema: Kerusakan pada sistem limfatik, menyebabkan kaki, pergelangan kaki atau jari kaki bengkak.
Dermatitis: Ruam yang gatal dan meradang di permukaan kulit. Selulitis: Infeksi kulit serius yang menyebabkan peradangan pada jaringan lunak kulit.

Apakah Perlu Evaluasi?

Evaluasi diperlukan untuk menentukan penyebab yang mendasari varises Anda. Riwayat Anda, pemeriksaan dan pemindaian ultrasonografi semuanya digunakan untuk menentukan jenis dan tingkat perawatan yang diperlukan. Ultrasonografi diperlukan untuk menentukan tingkat refluks vena (aliran balik darah), tingkat keparahan dan anatomi varises Anda, yang dapat memandu spesialis vaskular untuk menawarkan pengobatan terbaik untuk Anda.

Pilihan pengobatan

Kami menawarkan berbagai pilihan pengobatan varises yang efektif di Singapura untuk pasien dengan varises.

Operasi varises terbuka tradisional

Perawatan bisa menyakitkan dan menuntut waktu istirahat dan istirahat yang signifikan, tetapi mungkin masih menjadi pilihan terbaik untuk beberapa jenis varises.

Flebektomi hook adalah teknik pelengkap untuk menghilangkan varises cabang samping dari vena truncal utama melalui sayatan yang sangat kecil yang biasanya hanya membutuhkan satu jahitan untuk menutup. Ini adalah teknik invasif minimal yang efektif untuk menghilangkan vena bengkok yang tidak sedap dipandang yang muncul sebagai tonjolan di permukaan kulit. Ini digunakan bersamaan dengan operasi terbuka untuk mengupas vena trunkal utama atau dengan teknik ablatif invasif minimal seperti microwave, ClariVein®, atau ablasi lem.

Kami menawarkan serangkaian prosedur invasif minimal sebagai alternatif dari operasi varises terbuka konvensional, termasuk:

Teknik termal endovenous

Laser, frekuensi radio dan ablasi gelombang mikro

Opsi non-termal endovenous

Lem sianoakrilat (VenaSeal™), ablasi mekano-kimiawi (MOCA – atau ClariVein®) dan skleroterapi busa.

Flebogrif® adalah metode invasif minimal baru lainnya, aman dan efektif untuk mengobati varises tanpa operasi dan tanpa rasa sakit. Seperti ClariVein® – ini adalah jenis ablasi endovenous mechano-chemical – dan memiliki keunggulan karena tidak memerlukan panas dan karena itu tidak ada risiko cedera saraf. Dr Tang dari VEC adalah orang pertama yang menggunakan alat ini di Singapura untuk varises dan memiliki tempat untuk mengobati refluks truncal di bawah lutut.

Skleroterapi busa

Skleroterapi busa dianggap sebagai pengobatan pilihan untuk varises dan vena laba-laba, terutama yang berukuran kecil. Dalam hal ini, larutan disuntikkan langsung ke pembuluh darah. Solusinya menyebabkan vena menjadi bekas luka dan memaksa darah untuk dialihkan melalui vena yang lebih sehat, kemudian vena yang kolaps diserap kembali dan memudar.

Keuntungan:

Tidak diperlukan operasi
Mengurangi penampilan varises
Pemulihan singkat dan mudah
Zona perawatan yang tepat
Minim efek samping
Skleroterapi busa untuk varises

Mikroskleroterapi

Mikroskleroterapi adalah teknik yang digunakan dalam pengobatan varises untuk merawat vena yang lebih kecil di permukaan kulit kaki seperti spider veins atau vena benang di kaki. Ini adalah prosedur yang relatif mudah, yang melibatkan penyuntikan sclerosant cair ke dalam pembuluh darah.

Solusinya menyebabkan vena menjadi bekas luka dan memaksa darah untuk dialihkan melalui vena yang lebih sehat. Vena yang runtuh akan diserap kembali dan kemudian akan memudar seiring waktu. Mikroskleroterapi adalah pengobatan yang paling disukai untuk vena benang di bawah jantung.

Ultrasound Terfokus Intensitas Tinggi (HIFU)

Kami juga merupakan salah satu klinik pertama di Asia Tenggara yang menawarkan HIFU, yang merupakan cara baru yang benar-benar non-invasif untuk mengobati varises menggunakan gelombang ultrasound. HIFU dapat menawarkan keuntungan besar dibandingkan perawatan varises lainnya karena tidak ada yang dimasukkan ke dalam vena sehingga tidak ada risiko pendarahan atau apa pun yang pecah di dalam vena yang mungkin masuk ke paru-paru.

Ini semua dapat dilakukan secara teoritis melalui satu atau beberapa tusukan jarum kecil. Kadang-kadang kami menawarkan terapi garis utama ini bersama-sama untuk saling melengkapi, bersama dengan flebektomi rawat jalan (sayatan kecil untuk mengangkat pembuluh darah cabang yang lebih besar).

Penilaian USG Intravaskular, Venoplasty (Ballooning) dan Stenting

(IVUS) dan balon dan stenting vena dalam – Dalam beberapa kasus CVI tingkat lanjut, terutama setelah pembekuan darah yang luas di kaki, kami akan menyelidiki apakah ada jaringan parut atau kompresi pada vena besar di perut/panggul dan jika demikian kami dapat menawarkan prosedur lubang kunci menggunakan teropong ultrasonografi khusus untuk menilai tingkat penyumbatan dengan lebih hati-hati dan bila parah, kami dapat memasukkan balon dan stent (perancah logam khusus) untuk membuka pembuluh darah yang tersumbat agar darah dapat mengalir kembali dengan lebih efisien dari kaki.

Can venous disease be cured?

The answer depends on the type and severity of the venous disease. Many forms of venous disease can be effectively treated and well controlled, but damaged vein valves do not naturally repair themselves.

Modern minimally invasive treatments such as radiofrequency ablation, endovenous laser ablation (EVLA), VenaSeal®, ClariVein®, Flebogrif® and ultrasound-guided foam sclerotherapy can close or remove diseased veins, relieve symptoms and improve blood flow through healthier veins. These treatments can significantly reduce pain, swelling and the risk of complications while improving quality of life.

Although treated veins usually do not return, venous disease is a chronic condition, and new varicose veins or areas of venous reflux may develop over time, particularly in people with a family history of vein disease or ongoing risk factors. Regular follow-up, maintaining a healthy weight, staying physically active and following your vascular specialist’s advice can help reduce the risk of recurrence and support long-term vein health.

What are the early signs and symptoms of venous disease?

Early symptoms of venous disease may include aching or heavy legs, swelling around the ankles, visible spider or varicose veins, leg cramps, itching and a feeling of tiredness after prolonged standing or sitting. As the condition progresses, skin discolouration, thickened skin and venous leg ulcers may develop.

Can venous disease be treated without surgery?

Yes. Many patients can be treated without traditional surgery. Depending on the severity of the condition, treatment may include compression stockings, regular exercise, weight management and minimally invasive procedures such as radiofrequency ablation, endovenous laser ablation, foam sclerotherapy, ClariVein®, VenaSeal® or Flebogrif®. Your vascular specialist will recommend the most appropriate treatment based on your symptoms and ultrasound findings.

What happens if venous disease is left untreated?

Untreated venous disease may gradually worsen over time. While mild cases may initially cause only cosmetic concerns, progressive venous disease can lead to chronic leg swelling, skin discolouration, venous eczema, bleeding varicose veins, recurrent superficial thrombophlebitis and painful venous leg ulcers. Early treatment can help prevent these complications and improve quality of life.

Can venous disease be prevented?

Although not all cases can be prevented, you can reduce your risk by maintaining a healthy weight, exercising regularly, avoiding prolonged standing or sitting, elevating your legs when resting, staying well hydrated and wearing compression stockings if recommended by your doctor. People with a family history of venous disease may benefit from early assessment if symptoms develop.

When should I see a vascular specialist for venous disease?

You should consult a vascular specialist if you experience persistent leg swelling, painful or enlarging varicose veins, skin discolouration around the ankles, recurrent leg ulcers, bleeding from varicose veins or symptoms that interfere with your daily activities. Sudden swelling, pain or redness in one leg should be assessed promptly to exclude deep vein thrombosis (DVT).

Paket Pemeriksaan Kami (Non-asuransi)

Paket pemeriksaan varises (kaki tunggal)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan – untuk memeriksa distribusi dan anatomi ditambah untuk menilai masalah kulit
Pemindaian refluks ultrasonografi – untuk memeriksa insufisiensi vena (dua kaki tambahkan $450 + GST)
$799 + PPN

Paket pemeriksaan pembuluh darah laba-laba (kaki tunggal)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan – untuk memeriksa distribusi dan anatomi ditambah untuk menilai masalah kulit
1 sesi perawatan laser – (sesi tambahan $450 + GST)
$766 + PPN

Paket varises dan spider veins (kaki tunggal)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan – untuk memeriksa distribusi dan anatomi ditambah untuk menilai masalah kulit
Pemindaian refluks ultrasonografi – untuk memeriksa insufisiensi vena (dua kaki tambahkan $450 + GST)
1 sesi perawatan laser vena laba-laba (sesi tambahan 450 + GST)
$1,460 + GST (dua kaki – tambahkan $400 + GST)

Skrining kaki diabetes (dasar)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan – untuk memeriksa sirkulasi, biomekanik lengkungan kaki, kehilangan sensorik
Indeks tekanan brakialis pergelangan kaki (laboratorium) - untuk memeriksa aliran darah di kaki
Tes darah – untuk memeriksa kadar gula rata-rata dalam 3 bulan
$498 + PPN

Skrining kaki diabetes (luas)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan – untuk memeriksa sirkulasi, biomekanik lengkungan kaki, kehilangan sensorik
Indeks tekanan brakialis pergelangan kaki (laboratorium) - untuk memeriksa aliran darah di kaki
Tes darah – untuk memeriksa kadar gula rata-rata dalam 3 bulan
Dupleks arteri kaki tunggal – untuk mengidentifikasi masalah arteri tertentu (pemindaian kaki tambahan $400 + GST)
X-ray satu kaki – untuk memeriksa infeksi tulang
$966 + PPN

Skrining kardiovaskular (normal)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan - pemeriksaan kardiovaskular lengkap termasuk arteri jantung dan ekstremitas
Indeks tekanan brakialis pergelangan kaki (laboratorium) - ini adalah penanda umur panjang dan kesehatan jantung
Tes darah (lipid) – untuk memeriksa semua jenis kolesterol
Pemindaian karotis – untuk mengidentifikasi penyumbatan arteri ke otak sehingga stroke
Ekokardiogram - Mengetahui fungsi otot jantung
$1.446 + PPN

Skrining kardiovaskular (komprehensif)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan - pemeriksaan kardiovaskular lengkap termasuk arteri jantung dan ekstremitas
Indeks tekanan brakialis pergelangan kaki (laboratorium) - ini adalah penanda umur panjang dan kesehatan jantung
Tes darah (lipid) – untuk memeriksa semua jenis kolesterol
Pemindaian karotis – untuk mengidentifikasi penyumbatan arteri ke otak sehingga stroke
CT koroner Angiogram ditambah skor kalsium – standar emas untuk mengidentifikasi blok arteri jantung
$2.544 + PPN

Dokter Kami

MBChB, FRCS(Glas), FRCS(Inggris), FRCS(Gen), FAMS

MA Honours, MB BChir (Penghargaan dalam Bedah), MRCS Glas, MD (Cambridge), FRCS (Umum); FAMS; CWSP

Biaya Konsultasi Di Klinik

Biaya Perawatan Laser

Biaya Konsultasi Di Luar Klinik

Biaya Konsultasi Darurat

Janji Buku